11 важных вопросов к косметологу и честные ответы

Вместе с экспертом мы разберемся, есть ли в косметологии бесполезные процедуры, нужны ли вам домашние аппараты для ухода, какие средства обязательны для красоты кожи. На вопросы ответила Анна Смольянова, врач-косметолог клиники «Триактив», сертифицированный тренер «Инмедекс Академия» и Bison Medical, опыт работы в косметологии более 7 лет.
11 важных вопросов к косметологу и честные ответы

1. С какого возраста нужно начинать ходить к косметологу?

Считаю, что посещать косметолога нужно, начиная с периода полового созревания. Именно тогда должны закладываться основы ухода за лицом, принципы питания, появляться привычка обращать внимание на свою кожу. Часто это совпадает с проявлением акне. Мои юные пациенты приходят ко мне вместе с родителями.

2. Как при первом посещении косметолога убедиться, что он профессионал?

Если вы пришли к косметологу, увидев вывеску, не имея рекомендаций и представления о специалисте, то обратите внимание на:

  • договор оказания медицинских услуг – его оформляют до посещения косметолога;
  • номер лицензии клиники – должен быть прописан в договоре;
  • наличие согласия на обработку персональных данных.

Далее вы беседуете с врачом. Нужно понимать, что наличие белого халата не всегда говорит о том, что вас принимает врач. В реальности в косметологии сложилась ситуация, что пациентов может принимать даже не медицинский работник среднего звена, а, например, бывший юрист, не нашедший себя в профессии и прошедший курсы.

Поэтому спрашивайте диплом врача и сертификат специалиста. Смотрите портфолио работ – в век информационных технологий отсутствие фотографий выглядит странно. Также вы должны подписать информированное согласие на процедуру.

Я сама не доверюсь косметологу, репутация которого мне неизвестна. Зная изнанку профессии, я часто убеждаюсь, что специалисты, не имеющие медицинского образования, приходят в нашу сферу исключительно с целью наживы. Не стоит рисковать своим здоровьем, обращаясь к непрофессионалам.

Профессиональный врач-косметолог

3. Всегда ли коже нужен профессиональный уход? Или кто-то может обойтись хорошим домашним уходом?

Разделения на профессиональный и домашний уход не существует. Но есть средства, которые более точно подберет именно врач-косметолог, знающий ваш тип кожи, фототип, тип старения, аллергии, биологический возраст.

Салонная косметика обычно проходит клинические испытания, часто врачи дополнительно обучаются применению средств брендов, с которыми работают. Поэтому, если вы хотите результата – лучше подобрать уход вместе с доктором. Тогда он будет поддерживать результат назначенных им косметологических процедур.

4. Какие средства обязательно должны быть в домашнем уходе?

Я не придерживаюсь стандартных правил, диктуемых маркетологами марок. Мои пациенты получают четкие рекомендации по очищению кожи – это молочко или мицеллярка + гель или пенка + тоник по проблеме кожи, крем для глаз, крем дневной или сыворотка. Выбор средств зависит от типа кожи. Обязательно солнцезащитный крем с SPF. Курсом стоит применять средства с кислотами и ретинолом.

Маски для домашнего ухода или скрабы можно включать по необходимости для решения конкретной проблемы. Современной женщине и так много задач приходится решать, поэтому избыток средств для ухода – это постоянный дефицит времени.

Кроме перечисленных средств для лица, я бы добавила крем для рук и дренажные кремы для ног. Сидячий образ жизни и высокие каблуки негативно сказываются на здоровье в целом. Ранняя забота о сосудах и массаж ног помогут отсрочить возникновение целлюлита и варикоза

5. Есть ли значительная разница между люксовой косметикой и уходом масс-маркет?

Не вижу смысла переплачивать за то, что производитель заложил в себестоимость цену на красивую банку и рекламу у звезд. К тому же, многие бренды делят экспорт и импорт. Вы можете получить совсем не то, что купили бы в Европе. Поэтому люкс я воспринимаю как макароны «Барилла». Вкусно, красиво, но делает наш Солнечногорск.

Косметика люкс и масс-маркет
Средства для ухода должны быть эффективными, а не дорогими

6. С какими ошибками в уходе за собой вы сталкиваетесь чаще всего?

Самые частые ошибки – сон в косметике и умывание мылом. Это на 100% раннее направление на биоревитализацию из-за сухости кожи или попадание к дерматологу с дерматитом на лице. Часто еще черные точки травят салициловым спиртом, а периоральный дерматит лечат гормональными мазями, не соблюдая сроки и интервалы нанесения. Такое лечение приводит к осложнениям.

7. Есть ли какие-то разрекламированные, но неэффективные салонные процедуры, от которых вы бы предостерегли пациенток?

На этот вопрос можно ответить так: в косметологии нет неэффективных процедур, но есть завышенные ожидания. К каждой методике есть список показаний, который часто расширяется маркетологами с целью повышения продаж.

Взять, например микротоковую терапию. Метод шикарно работает. По показаниям у него и лифтинг, и тонус, и дренаж, и стимуляция клеточного деления. Но приведите на процедуру пациентку с птозом второй степени в возрасте 50 лет – и мы не увидим результат! В данном случае виноват не аппарат, а специалист, который не смог подобрать эффективную программу коррекции.

Или процедура SMAS лифтинга верхних век. Она должна проводиться лишь ограниченному числу пациентов с достаточной плотностью кожи и связочного аппарата лба и области под бровью. Если это условие не учесть, то пациент выкидывает сумму 20-30 тысяч рублей на ветер, и все равно рано или поздно делает блефаропластику.

Из действительно бесполезных процедуре могу назвать одну, которая сейчас активно популяризируется это BB Glow.

Ее проводят на аппарате дермапен, с его помощью в кожу вкалывают непонятную субстанцию, обеспечивающую ровный и красивый цвет лица. Сама субстанция вроде как является запатентованной, что позволяет не разглашать ее полный состав. Уверяют, что там и гиалуроновая кислота, и пигментные частицы, и еще полезное. Но пигментные частицы в большинстве случаев представляют собой диоксид титана. Его введение под эпидермис, скорее всего, приведет к неравномерному цвету лица, и в целом – это просто небезопасно.

8. Можно ли использовать домашние аппараты, чтобы сэкономить на салонных процедурах?

К домашним уходовым аппаратам у меня отношение двоякое. Это оборудование не сертифицируется как косметологическое. Их относят к приборам бытового назначения, как, например миксеры или блендеры. Странно ожидать разглаживания морщин или очищения пор от прибора, равнозначного миксеру.

Еще момент – для проведения ультразвуковой чистки лица нужна подготовка в виде специальных средств, открывающих поры и размягчающих комедоны. Не все могут приобрести такие косметологические препараты, многие можно купить только у врача, а без них очищение кожи будет неполноценным.

По мнению многих патофизиологов, длительное использование ультразвука может приводить к остеопорозу, то есть повышению ломкости костей, как у врача, проводящего процедуру, так и у пациента. При домашнем использовании проконтролировать процесс сложно, остеопороз и так распространенная проблема для женщин, поэтому лишний риск не оправдан.

Также ультразвуковая волна глубоко проникает в мягкие ткани. И, если вы неправильно используете аппарат, наклоняете его не под тем углом относительно кожи, то можете даже повредить структуры головного мозга, что опасно и чревато последствиями.

Среди домашних аппаратов микротоковой терапии мало приборов с доказанной эффективностью. Также часто в аппарате для микротоков есть функции гальванизации и миостимуляции, то есть параметры его мощности искусственно изменены.

Такой аппарат должен быть в варианте монообрудования, только с микротоками. Пациенты в ходе процедуры не чувствуют ничего, но потом видят выраженный лимфодренажный эффект и улучшение состояния кожи.

Кроме этого, на эффективность процедуры влияет тип старения, тип кожи особенности процедуры – а как вы сможете определить это самостоятельно?

Для использования домашних аппаратов пациенты не проходят курсы по проведению процедур, могут ориентироваться только на инструкцию. Она не всегда составлена качественно и не дает той информации, что получают врачи по технике проведения.

9. Натуральная косметика может быть такой же эффективной, как «синтетическая»? Стоит ли бояться химии в средствах?

Для меня понятие натуральности косметики – маркетинговый ход. Натуральным может быть только листочек алоэ, который вы сами вырастили на подоконнике без удобрений и поливали чистой водой. Из него можно сделать маску для лица и быть на 100% уверенной, что продукт натуральный.

Если вы покупаете крем и видите на баночке надпись «Натуральный, без консервантов», то посмотрите:

  1. Сколько он хранится по рекомендациям производителя. Если срок хранения более 3 лет, то натуральность вызывает сомнения. Ведь чем натуральнее средство, тем меньше времени оно храниться, тем более в пластиковой таре или таре из прозрачного стекла.
  2. Сколько он хранится в открытом виде. На упаковке есть нарисованная баночка с открытой крышечкой, где это написано. Если срок указан 3-6 месяцев, то в креме могут быть натуральные соединения с минимумом консервантов. Другое дело, если он хранится 12-24 месяцев.
  3. Какая у крема упаковка. Если она с круглой крышкой, крем из нее достаете пальцами, а срок хранения большой – консервантов там, скорее всего, больше, чем полезных соединений.

Я бы не слишком боялась консервантов, в том числе парабенов. Нет никаких исследований, доказывающих, что парабены вызывают изменения гормонального статуса. Напротив, есть исследования, подтверждающие их безопасность. Парабены в настоящий момент – наиболее изученный и безвредный вид консервантов.

Многие производители косметики на волне «парабеновой паники» делают средства без них. Какие консерванты они используют – остается только догадываться. А среди консервантов есть много соединений, опаснее парабенов.

Лично я выбираю профессиональную косметику, со строгими рекомендациями по сроку годности и применению, а также проверенным составом. Еще надо учитывать, что некоторые соединения с химическим названием вполне натуральны, например салициловую кислоту – salicylic acid – добывают из коры ивы.

Врач-косметолог прописывает профессиональную косметику

10. Можно ли с помощью косметологических процедур добиться значительного омолаживающего эффекта? Минус 10-15 лет, например?

Омолодиться с помощью косметологии на 10-15 лет всё же нереально, это ближе к пластической хирургии, ее травматичным методикам подтяжки лица, блефаропластики, перемещения жировых пакетов и так далее.

Но по пациентам, которые приходят ко мне несколько лет – периодически проходят курс процедур плюс у них подобран домашний уход – я могу сказать, что есть видимый омолаживающий эффект. Мы достигли хороших результатов, если сравнить фотографии, сделанные 4-5 лет назад с тем, что есть сейчас – они выглядят моложе своего первичного обращения. Также методы косметологии позволяют сохранить естественность лица, процедуры можно выполнять, не выбиваясь из привычного ритма жизни.

Самое главное не увлечься излишне процедурами, нужно соблюдать умеренность. Например, если я делаю процедуру full-face, то не ввожу сразу большое количество филлеров объемом в 5-6 шприцов, как делают некоторые. Конечно, пациент потом увидит хорошую картинку в зеркале, но это лицо для него будет чужим.

Я провожу коррекцию постепенно – в сочетании с биоревитализацией, мезонитями, ботулотоксинами, пилингами, в определенной последовательности. Поэтому типаж лица пациента не меняется, но уходят мимические морщинки, улучшается качество кожи, появляется эффект сияния, раскрываются глаза. Также не забываю об очищении кожи лица – профессиональном и домашнем – при помощи кислот, это тоже важная часть сохранения молодости кожи.

Я считаю, что возможности косметологии не ограничены ничем, только возможностями врача-косметолога и оборудованием клиники, в которой он принимает. Используя комплексную коррекцию возрастных изменений, сочетающие аппараты и инъекции, можно достичь более долговременного и предсказуемого результата, чем просто периодически подкалывая пациента.

11. В каком возрасте косметология уже не поможет?

Самой возрастной моей пациентке в настоящий момент 78 лет, в первый раз она ко мне пришла 4 года назад. Тогда мне было удивительно, что человек в таком возрасте обратился к косметологу. Но сейчас количество возрастных пациентов у меня увеличилось, эти люди достаточно активны, они ценят свою внешность. У них есть хороший результат от процедур, и даже в таком возрасте косметолог может быть полезен.

У вас остались вопросы? Задавайте их под статьей, в инстаграм Анны @cosmetolog_smolianova или ее группе в фейсбук.